集团有限责任公司 煤矿项目
土地复垦方案公众参与调查表（当地居民）
调查引言： 井田位于鄂尔多斯市准格尔煤田东北部，其西界与东孔兑普查区相邻；南以小鱼沟为界与牛连沟详终区相接，面积约16.072km2（详细介绍见附页），拟120万吨扩建至300万吨，矿井基建、生产和服务后期等建设均会对所在地造成一定生态环境影响，为尽可减小影响，恢复生态，现对矿井开发土地复垦方案进行公众调查，您的意见只作为改进复垦工作的参考，不作其他用途，希望您能如实填写！
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被调
查人
基本
情况 |
姓 名： |
性别：□男□女 |
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年 龄：□18～35岁 □36～50岁 □50岁以上 |
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文化程度：□大学及以上 □高中 □初中 □小学及以下 |
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所在行政村名称： |
问卷正文（选择请划√）：
1. 您第一次是通过何种途径得知本项目（单选）：
A 电视 B 调查人员介绍 C报纸 D其他
2. 您对国家关于土地复垦方面的政策和要求了解程度（单选）：
A 详细了解 B 知道 C 不知道
3. 您对本项目持何种态度（单选）
A 支持 B 反对 C不清楚
4. 如何问题3选择反对，请说明原因 _____________________________，否则跳过此问题。
5. 您认为采用以下哪几种土地复垦措施适合当地的实际情况（多选）
A 裂缝充填 B 土地平整 C 削坡工程 D 植被恢复 E 耕地恢复 F其他__________
6. 您认为该项目对环境最突出环境影响是（多选）
A 大气污染 B 水污染 C 噪声污染 D 植被破坏
E固废污染 F 地质灾害 G 水土流失
7. 您认为当地植被恢复最适宜的品种有什么?
A 沙棘 B沙柳C 樟子松 D胡枝子 E沙蒿 F紫花苜蓿 G苜蓿 H 其他________
8. 希望土地复垦后所要达到的目标？
A 恢复原貌 B 比原生态环境有所改善 C 保持现状不发展 D 能够有经济效益
9. 您对本复垦项目持何种态度？
A 支持 B 反对 C 与我无关
10．如果您对问题9持反对态度，请说明原因________________________, 否则跳过此问题。
11. 该项目在征用贵行政村土地方面是否存在争议？
A 存在 B 不存在
12 如果问题11选择存在，请说明希望以何种方式解决，否则跳过此问题。
A 听证会 B 村民代表大会 C 一般性座谈会 D 直接向主管部门反映
13 您希望矿方在进行复垦工作时从哪些方面有待改进？
A 植被管护措施 B 土地平整 C 塌陷治理 D 水土流失防治
E 农用地复垦 F 草地恢复 G 水源地解决 H 其他________
集团有限公司 煤矿项目
土地复垦方案公众参与调查表（相关主管部门）
调查引言： 位于鄂尔多斯市准格尔煤田东北部，其西界与东孔兑普查区相邻；南以小鱼沟为界与牛连沟详终区相接，面积约16.072km2（详细介绍见附页），拟120万吨扩建至300万吨，矿井基建、生产和服务后期等建设均会对所在地造成一定生态环境影响，为尽可减小影响，恢复生态，现对矿井开发土地复垦方案进行公众调查，您的意见只作为改进复垦工作的参考，不作其他用途，希望您能如实填写！
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被调
查人
基本
情况 |
姓 名： |
性别：□男□女 |
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年 龄：□18～35岁 □36～50岁 □50岁以上 |
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文化程度：□大学及以上 □高中 □初中 □小学及以下 |
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所在单位名称： □ 国土资源局 □ 水利局 □ 环保局
□ 林业局 其他 |
问卷正文（选择请划√）：
1. 作为行政管理部门您认为此项目征地、用地方面是否符合国家有关政策？
A 符合 B 不符合 C 存在争议
2. 如何问题1选择不符合，请说明原因 __________________________，否则跳过此问题。
3. 您第一次是通过何种途径得知本项目（单选）：
A 电视 B 调查人员介绍 C报纸 D其他
4. 您对国家关于土地复垦方面的政策和要求了解程度（单选）：
A 详细了解 B 知道 C 不知道
5. 您认为采用以下哪几种土地复垦措施适合当地的实际情况（多选）
A 裂缝充填 B 土地平整 C 削坡工程 D 植被恢复 E 耕地恢复 F其他__________
6. 您认为该项目对环境最突出环境影响是（多选）
A 大气污染 B 水污染 C 噪声污染 D 植被破坏
E固废污染 F 地质灾害 G 水土流失
7. 您认为当地植被恢复最适宜的品种有什么?
A 沙棘 B沙柳C 樟子松 D胡枝子 E沙蒿 F紫花苜蓿 G苜蓿 H 其他________
8. 希望土地复垦后所要达到的目标？
A 恢复原貌 B 比原生态环境有所改善 C 保持现状不发展 D 能够获得经济效益
9. 您对本复垦项目持何种态度？
A 支持 B 反对 C 与我无关
10. 如果您对问题9持反对态度，请说明原因________________________, 否则跳过此问题。
11. 如果该土地复垦方案不能得到当地群众的认可，作为相关主管部门希望以何种方式与其沟通商讨？
A 听证会 B 村民代表大会 C 一般性座谈会 D 直接向主管部门反映
12. 您希望矿方在进行复垦工作时从哪些方面有待改进？
A 植被管护措施 B 土地平整 C 塌陷治理 D 水土流失防治
E 农用地复垦 F 草地恢复 G 水源地解决 H 其他____ |
E-mail:meitan2009@nmccee.com 
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